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编号:13184446
颈外静脉与股静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用比较(2)
http://www.100md.com 2012年1月5日 付霞 梁玉芬
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    参见附件。

     2.3导管留置时间A组、B组中导管保留时间在10周以上的病例分别占42.86%、2.78%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01),颈外静脉置管留置时间明显长于股静脉,见表3。

    表1两组置管穿刺成功率比较n(%)组别例数1次置管2次置管3次置管总成功率A组3532(91.42)*2(5.70)1(2.88)35(100.00)△B组3627(75.00)4(11.10)3(8.30)34(94.40)注:*P<0.01,△P>0.05表2置管并发症发生率比较n(%)组别例数感染导管堵塞导管脱落导管渗漏局部动脉损伤合计A组3502(5.71)1(2.86)003(8.57)B组363(8.33)2(5.56)4(11.11)2(5.56)5(13.89)16(44.44)注:χ2=11.65,P<0.01表3导管留置时间比较n(%)组别例数10周以上病例A组3515(42.86)B组361(2.78)注:χ2=34.35,P<0.013讨论化疗药物因其化学性、酸碱度及高浓度等对血管损伤破坏及带来的疼痛是在所难免的,单纯提高护士静脉穿刺技术也无法避免因药物渗透造成的血管损伤。近年来,很多医院已陆续将深静脉置管技术应用于肿瘤化疗患者,中心静脉导管具有高生物相容性、弹性好、管径粗、对静脉损伤小、留置时间长等优点,中心静脉为肿瘤患者提供了一条安全、无痛、持续的静脉化疗通路,建立一条好的静脉通道,不仅可以减少患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的损伤和局部组织的刺激,从而保护外周静脉,减少局部不良反应,保证化疗全过程的顺利进行[2] ......

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